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下面附上一則新聞讓大家了解時事
明年完工 蘇花改和中大清水段隧道演練 | 基宜花東 | 地方 | 聯合新聞網
蘇花改工程處今日於「中仁隧道」與「仁水隧道」實施防災演練。圖/蘇花改工最便宜開箱文程處提供 分享 facebook 蘇花改將於明年初通車,公路總局蘇花公路改善工程處今日邀學者,以及路段設計單位、監造單位、施工廠商與接管單位等,召開第1次通車前安全諮詢會議,於「中仁隧道」與蘇花改唯一一座單孔雙向「仁水隧便宜道」實施防災演練,將訂出防災SOP,減少災害風險。蘇花改工程處長邵厚潔表示,和中大清水段因路基狹窄,且時有好康活動省錢妙招邊坡侵蝕落石坍方風險,屬落石危險改善路段,該路段規畫2座隧道,其中「中仁隧道」為雙孔單向隧道,最高岩覆達1226公尺,為國內少見施工困難度極高隧道工程;而「仁水隧道」位於太魯閣國家公園內,為環境敏感地區,為減少總開挖量,設計為蘇花改計畫八座隧道中唯一一座單孔雙向隧道。. } }); } 邵厚潔指出,中仁與仁水隧道設置水霧設備及複合型點排式通風系統,水霧設備適時運轉將有效限縮起火區域,達成冷卻控溫效果,進而防止受堵車輛延燒,爭取救援時間,營造有利於用路人安全避難及後續消防救援作業環境。邵厚潔說,後續將辦理機電及交控設備教育訓練,並配合營運接管單位於通熱門產品開店送禮推薦車前辦理各類情境防災演練,讓各單位更加熟稔防救災設備操作與突發狀況處理程序,以確保各項設備功能達到最佳狀態,並加強各橫向權責單位溝通聯繫,落實提供安全可靠的用路環境。
喉嚨卡卡原因多 當心下咽癌
經常覺得喉嚨卡卡,感覺有「痰」梗在喉嚨,咳也咳不出來,吞也吞不下去嗎?
臺大醫院耳鼻喉科主治醫師、臺大醫學院耳鼻喉科教授柯政郁以及好心肝門診中心主治醫師蔡宛玲,曾接受《好心肝》會刊諮詢時表示,其實喉嚨卡卡的原因很多,也不見得就一定是口腔或喉部問題,包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等,都可能會讓喉嚨感覺卡卡。由於原因很多,除了求診耳鼻喉科,必要時也可以看腸胃科及身心科。
如果是食道有腫瘤,如下咽癌、食道癌等疾病,初期不易察覺,只覺得喉嚨有異物感,當腫瘤長到一定大小,食道通道受到阻礙,患者會出現吞嚥困難,無法吞嚥大塊肉,只能喝流質食物,而且愈吃愈少。用內視鏡檢查可發現,患者食道內有許多食物殘渣。不過若到此時才發現,癌症多半已經中晚期了。
下咽癌有明確的危險因子,就是抽菸、喝酒、吃檳榔,且男性遠多於女性。人體的鼻子和口腔,時時刻刻都會與外界接觸,而空氣中隨時都有細菌病毒,透過鼻子或嘴巴吸入,所以,鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位,裡面的淋巴組織、淋巴球,等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。因為經常得「作戰」,所以經常在發炎,症狀即是紅腫熱痛。有時候發炎得太厲害,處於發炎狀態的咽喉黏膜,就會有卡卡、疼痛等不適的感覺,而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。癌症雖是多元因素導致,但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激,就會提高罹癌機率。抽菸時,菸會影響口腔、口咽、下咽、聲帶、肺部。喝酒、吃檳榔,則會影響口腔、口咽、下咽到食道。
下咽癌一般分四期,腫瘤2公分以下是第一期;腫瘤2到4公分為第二期;頸部有硬塊是第三期以上,4公分以上也是第三期了。下咽癌是長在聲帶旁邊,如果還沒侵犯到聲帶,早期(第一、二期)可以雷射手術切除病灶,如果已經影響到聲帶,多半採用器官保留法,即利用先導式的化療讓腫瘤縮小,再同步放射線及化療。若先導式化療無效,還是得手術切除,此時可能就保不住聲帶了,但手術後可以用人工方式練習發聲。如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時,就及時檢查出下咽癌,大多還是早期,但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍,絕大多數也非下咽癌,所以能夠早期發現的人不多。下咽癌畢竟是少數,多數喉嚨卡卡是鼻咽發炎所致?。
現代人工作壓力大,自律神經失調引起的疾病愈來愈多,自律神經失調也會讓喉嚨裡好像有一顆球梗著,此種毛病又稱為「喉球症」或「臆球症」,大都是因為焦慮,造成神經傳導失調引起。患者通常口水分泌少,經常覺得口乾舌燥,感覺有異物卡在喉嚨。通常會建議患者尋求身心科的幫忙。
此外,「食道憩室」也會讓喉嚨有異物感。食道憩室的主要症狀為,吃東西容易嗆到、有食物會殘留在憩室中,造成嚴重的口臭、會有吞嚥困難的感覺、有時會引起打嗝、不自主會將憩室裡的食物吐出來;若食道憩室發生在食道下半部,以食物逆流及吞嚥困難為主要症狀。
而最常被一般民眾忽略的是慢性咽喉炎。主要肇因於胃酸逆流至上呼吸消化道,長時間刺激食道黏膜所致。胃酸逆流會引起食道發炎,又稱為「胃食道逆流」,常引起俗稱「火燒心」的胸口灼熱症狀,甚至胸痛、胸口緊,誤以為是心臟病。倘若胃酸逆流的高度超過下咽部甚至進入喉部,患者會覺得喉嚨有異物感、清喉嚨、喉嚨痰液變多、咳嗽等現象。全文請見https://pse.is/AYBV8
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