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商品訊息簡述:
作者： 洪婇箮
新功能介紹- 繪者： 洪婇箮
- 出版社：國立台灣藝術教育館
新功能介紹 - 出版日期：2015/10/01
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
關稅戰烽火遍地 川普得意核心幕僚跳腳 | 美中重啟貿易戰 | 全球 | 聯合新聞網
美國總統川普。美聯社 分享 facebook 美國總統川普關稅戰遍地烽火，從墨西哥到中國無一倖免，他今天推文替自己所為辯護，說「關稅誠然是個美麗的字眼」；但包括女婿與美國貿易代表等核心幕僚都為此跳腳。川普今天推文連發，先是說美國對2500億美元中國貨品加徵25%的關稅已讓中國付出沉重代價，將靠對貨品補貼、貶值貨幣硬撐，當地外企開始出走，又說是國內蠢政客先前讓墨西哥帶走大量公司與就業機會，一旦對墨西哥貨品加徵的關稅調至更高，墨國當地的美企就會回歸。. } }); } ● 川普洋洋得意 美股卻已一瀉千里他還推文道：「當你成為外國紛網路人氣產品top10紛掠奪、欺騙的『撲滿』多年，關稅這字誠然是個美麗的字眼！其他人必須公平並懷著敬意對待美國－我們不再是個像過去般的傻瓜了。」貿易緊張擴大，使過去幾週資產價值縮水。標普500（S&P 500）指數已從5月初的歷2018熱門產品選購指南史高點狂瀉6.5%，來到今年最差；道瓊工業指數也迎來第6個單週下滑，為2011年以來最長。知情人士透露，川普決定對全部墨西哥銷美貨品加徵5%關稅，並將此當成落實競選承諾的美墨邊牆資金來源。但川普拿關稅來嚇阻墨西哥移民湧向美國，已讓部分自己人跳腳。● 女婿與核心幕僚都勸不動正出訪中東的川普女婿庫許納（Jared Kushner）特別打電話回國，稱片面對墨西哥加徵關稅，恐危害美國與加拿大、墨西哥所達成的新版北美自貿協定；庫許納堅稱自己仍有辦法能直接跟墨西哥合作，解決移民危機。而在橢圓形辦公室，美國貿易代表萊特海澤（Robert Lighthizer）也在遊說，想擋下對墨西哥加徵關稅。他也擔心美國橫加對重要貿易夥伴墨西哥加徵關稅，將顛覆本就脆弱的美加墨貿易協定；目前這份協定必買清單省荷包尚待國會審查。只不過庫許納、萊特海澤等人的反對根本動搖不了川普，尷尬的是庫許納反而還被叫去通知墨國官員，美國將加徵關稅一事。● 出口導向的國家全倒楣國際貨幣基金（IMF）首席經濟學家戈匹納斯（Gita Gopinath）5月與他人共同執筆的一篇IMF部落格貼文指出，美中兩國的消費者無疑是貿易緊張下的輸家；美國國家經濟研究局（NBER）一篇工作報告指出，關稅將直接反映在進口貨品的國內價格上。馬來亞銀行金英控股公司（Maybank Kim E超人氣產品限定折扣價ngHoldings Ltd.）資深經濟學家蔡學敏（Chua Hak Bin）表示，貿易戰會帶給大部分國家顯著的貿易破壞，「許多國家，特別是包括新加坡在內一些較開放的出口導向市場，會有滑向衰退的風險。」
每天7-8小時還睡不夠？ 可能呼吸系統有問題
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：內視鏡檢查
62歲賴先生，身材微胖，晚上睡覺打鼾聲很大，甚至會突然中止呼吸。賴先生表示，雖然每天都有睡到7-8小時，但總覺得晚上入睡不容易，工作效率也不佳，還長期有鼻塞、流鼻水、鼻水倒流的困擾。內視鏡以及睡眠檢查，發現是重度阻塞性睡眠呼吸中止症，主要是因為整個呼吸系統的構造都異於常人，最後是連做五個手術總算還給他一夜好眠。
患者因為有很大的扁桃腺以及較長的懸壅垂、肥厚的舌根以及狹窄的咽喉側壁空間，同時也有彎曲的鼻中膈以及肥厚的下鼻甲肉。嘗試了正壓呼吸器(俗稱睡眠機)進行治療，可惜始終覺得有異物感，無法順利的每晚配戴，於是轉而進行階段性手術治療，首先在進行懸雍垂顎咽成型手術以及側壁成型手術以及無線射頻舌根成型手術後，隔3個月後再進行了鼻中膈及雙側鼻道成型手術，且配合適當減重，賴先生表示階段性手術後，打鼾情形大幅改善，而自己也感覺睡眠品質變好，工作更有效率！
衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科季照芸主任表示，睡眠障礙分類有許多，常見的有：1.單純打鼾，呼吸道空間狹窄引起，這種情形通常的困擾是枕邊人受其影響。2.上呼吸道阻塞症候群除了打鼾外，上呼吸道空間不足，進入睡眠狀態後，必須費力呼吸。白天容易有頭痛、肩頸痠痛等症狀。3.阻塞性睡眠呼吸中止症候群分為輕、中、重度三種，嚴重時有心肺功能障礙，甚至缺氧窒息。阻塞性睡眠呼吸中止症也是睡眠障礙中較嚴重的一種，常見的症狀有打鼾、呼吸暫停、睡不安穩、口乾舌燥等。
影響主要為呼吸中止、呼吸阻力提高、缺氧、睡眠中斷等，影響身體健康甚為巨大。1.神經行為方面，白天嗜睡、記憶力減退、警覺性變差等。2.心臟血管方面，可能導致高血壓、缺血性心臟病、腦血管病變等。3.影響成長，深度睡眠不足，導致生長激素分泌不足。
季照芸說，目前治療主要有三個選擇：包括睡眠時配戴正壓呼吸器及藥物及手術治療。當使用正壓呼吸器仍然無效或者無法適應，且在臨床上由醫師經由客觀檢查，判定有構造上明顯阻塞的情形，先使用藥物治療，若使用後仍無法緩解，則於阻塞處施行手術；若阻塞處不只一處，則多採用「階段性手術」概念，分次手術予以治療若有需要可同時搭配止鼾牙套使用。
常見的手術方式分為：
1.鼻部手術：如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等。
2.喉部手術：如扁桃腺過大、舌根過厚、懸壅垂過長、軟顎後空間或側壁空間過窄等。近來發展微創手術，在某些客觀構造條件符合的情形下，選用微創手術，手術時間短且住院天數少，有時甚至可不需住院。
3.骸舌肌提拉手術：藉由3D立體電腦斷層模擬訂製，可以精準按照每個人的臉型進行客製化手術，同時藉由骸舌肌提拉改善呼吸空間，以及改善下巴後縮的美觀問題。
季照芸提醒民眾，人的一生約三分之一都在睡眠中度過，有良好的睡眠品質相當重要。近年來睡眠醫學蓬勃發展，藉由醫學上的客觀判斷分析治療，也可讓您的睡眠品質大幅提升，工作學習更有效率！
臺中醫院侯承伯院長表示，睡眠呼吸中止症好發於肥胖族群。院方今年開設「減重整合門診」，整合消化外科、家醫科、身心科、新陳代謝科醫師，以及營養師與護理師，針對BMI超過40的個案做全方位的評估，利用手術幫助患者減重，重迎輕盈人生。
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